Wenn die Folgen des Tinnitus zu einer (Schwer-)Behinderung führen

Tinnitus als Behinderung

Ein Tinnitus kann das Laben von Betroffenen stark einschränken. Die ständigen Ohrgeräusche beeinträchtigen – im wahrsten Sinne des Wortes – ihren Alltag enorm. Diese Behinderung ist eine sehr subjektive und persönliche Empfindung.

Der Begriff taucht aber auch noch in einem sozialrechtlichen Zusammenhang auf: Er bezeichnet im Allgemeinen einen körperlichen Zustand, der von der Norm abweicht und länger als sechs Monate anhält. Zusätzlich ist die Eingliederung in die Gesellschaft aufgrund von erheblichen physischen wie auch geistigen Belastungen oder seelischen Störungen gefährdet1. Die genannte Definition schließt auch Schwierigkeiten

• bei der Bewältigung von alltäglichen Tätigkeiten und Anforderungen sowie
• bei der Wahrnehmung von sozialen und gesellschaftlichen Aufgaben mit ein.

Leidest Du an einer Tinnitus-Art, besteht eine mögliche Behinderung aufgrund der Einschränkungen in Deinem Leben, die Du durch die Ohrgeräusche erfährst (beispielsweise Angstzustände).

Überblick: Tinnitus-Arten

Das Leid mit dem Tinnitus: Ab wann er zu einer Behinderung werden kann

Die zum Teil sehr hohen Belastungen für Gesundheit und Psyche, welche viele Menschen mit Tinnitus erfahren, können sich auf sehr vielfältige Weise zeigen und von Patient zu Patient verschieden sein. Zudem verstärken möglicherweise gewisse Lebensumstände die bestehenden Beschwerden: Dazu zählen zum Beispiel Stress, Familienprobleme oder Überforderung im Beruf. Außerdem geht jeder individuell mit dem Tinnitus-bedingten Leiden um und verfügt über unterschiedliche Methoden, die Ohrgeräusche in den Griff zu bekommen. Therapeutische Unterstützung beispielsweise ist hierbei nur eine Maßnahme, die Linderung verschaffen kann.

Wie häufig löst Tinnitus eine Behinderung aus?

Kurzzeitig anhaltende und vorübergehende Ohrgeräusche kennen wohl viele. Die Diagnose Tinnitus erfolgt jedoch erst, sobald die Geräusche dauerhaft anhalten. Besonders problematisch wird die Erkrankung dann, wenn Betroffene diese dauerhaft wahrnehmen und dadurch in ihrem Alltag erheblich eingeschränkt oder belastet sind.

Dauert der Zustand länger als drei Monate an, sprechen Experten von einem chronischen Tinnitus. Zwar erleidet nur ein geringer Anteil (etwa 0,5 Prozent) der Menschen einen sehr stark ausgeprägten Tinnitus, an einen normalen Alltag ist in ihrem Fall dann aber nicht mehr zu denken². Zu häufigen Behinderungen – ausgelöst durch den Tinnitus – zählen zum Beispiel Schlafstörungen oder Depressionen². Je nachdem, wie stark das Ohrensausen die Lebensführung beeinträchtigt, erfolgt folgende Unterteilung²:

• kompensierter Tinnitus: Der Patient nimmt das Ohrengeräusch zwar wahr, kann aber gut damit umgehen. Es löst kaum Leidensdruck aus und beeinflusst die Lebensqualität nur unwesentlich.
• dekompensierter Tinnitus: Die Ohrgeräusche nehmen erheblichen Einfluss auf alle Lebensbereiche und beeinträchtigen sie. Betroffene leiden sehr stark unter dem Tinnitus und durch ihn ausgelöste Folgeerscheinungen wie Angstzustände, Depressionen, Schlaf- und Konzentrationsstörungen sowie Muskelverspannungen.

Mehr zum chronischen Tinnitus

Grad der Behinderung bei Tinnitus

Der Grad der Behinderung (GdB) bemisst sich nach festgelegten Tabellen, die es in Deutschland für jedes einzelne Krankheitsbild gibt. Auch für Tinnitus existiert eine solche Tabelle. Sie bewertet den Grad der (Schwer-)Behinderung aufgrund der begleitenden psychischen Beschwerden, welche die Ohrerkrankung auslösen kann.

Jeder Einzelerkrankung wird ein Grad zugeordnet. Liegen mehrere Erkrankungen vor, geht der Prüfarzt zur Feststellung einer möglichen Behinderung bei Tinnitus folgendermaßen vor: Er zählt nicht die einzelnen Grade zusammen, sondern schätzt anhand der Einzelwerte einen Gesamtgrad der Behinderung ab. Entsprechende Bewertungen sind möglich¹:

Tinnitus als Schwerbehinderung

Eine Minderung der Erwerbsfähigkeit (MdE) wird in Prozent gemessen und gibt an, wie schwer die Folgen eines Unfalls oder einer Berufskrankheit sind. Gleichzeitig erfolgt eine Beurteilung der Einschränkungen auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt.

Das Sozialrecht wie auch Sozialversicherungsträger bewerten körperliche und psychische Beeinträchtigungen, um den Grad der Behinderung eines Tinnitus-Patienten festzustellen. Der Nachweis einer Schwerbehinderung ergibt sich aus der Summe der verschiedenen Beschwerden und Erkrankungen. Um ihn zu erhalten, muss

• der Grad der Behinderung (GdB) mindestens 50 Prozent betragen, beziehungsweise
• die Erwerbsfähigkeit (MdE) um mindestens 50 Prozent gemindert sein.

Hierbei ist zu beachten, dass ein schwerbehinderter Mensch nicht automatisch als erwerbsgemindert gilt.

Verstärkt sich Dein Tinnitus während der Arbeit, ist möglicherweise eine Umschulung die Lösung. Solltest Du Deinen Arbeitsplatz aufgrund der Behinderung durch den Tinnitus aufgeben müssen, kannst Du verschiedene Hilfs-, Schutz- und Fördermöglichkeiten beantragen (zum Beispiel Kostenübernahme für Weiterbildung, Reha-Maßnahmen oder Nachteilsausgleiche).

Behinderung durch Tinnitus – was kannst Du tun?

Du selbst, ein Familienmitglied oder der Partner sind erheblich durch die ständigen Ohrengeräusche im Alltag eingeschränkt? Dann solltest Du trotz der Belastung nicht den Kopf in den Sand stecken. Suche – so schwer es auch fallen mag – aktiv nach Möglichkeiten, um Deinem Leben wieder mehr Erleichterung zu verschaffen. Kalmeda bietet Dir unterschiedliche Lösungsansätze, durch die sich möglicherweise Deine Lebensqualität wieder steigern lässt.

Kalmeda unterstützt Dich bei einer Behinderung durch Tinnitus

Du bist auf der Suche nach einer Tinnitus-Therapie, mit der es Dir gelingt, die Behinderung zu reduzieren? Die Kalmeda Tinnitus-App wurde von HNO-Ärzten und Psychologen entwickelt und basiert auf der kognitiven Verhaltenstherapie, die von der aktuellen wissenschaftlichen Leitlinie empfohlen wird. Die enthaltenen Maßnahmen unterstützen Dich dabei, Deine Ohrengeräusche zu bewältigen – für mehr Ruhe in Deinem Leben. Funktioniert das auch bei Betroffenen, die seit Jahren an einem Tinnitus leiden? Eine aktuelle klinische Studie belegt eine Reduzierung der Tinnitus-Belastung unabhängig von Geschlecht, Alter oder Dauer des Tinnitus.

In nur wenigen Schritten erhältst Du eine komplette Verhaltenstherapie, die auf die Bedürfnisse von Tinnitus-Patienten zugeschnitten ist: Sprich bei Deinem nächsten Arzttermin die Kalmeda Tinnitus-App an, um sie kostenfrei nutzen zu können. Wenn Dir Dein Arzt ein Rezept ausstellt, kannst Du es bei Deiner Krankenkasse einreichen und erhältst einen Freischaltcode für eine Nutzungsdauer von 90 Tagen. Lade Dir die App herunter und nimm Deinen Tinnitus selbst in die Hand!

Kognitive Verhaltenstherapie bei Behinderung durch den Tinnitus

Du hast den Begriff schon mal gehört, fragst Dich aber dennoch, was hinter einer kognitiven Verhaltenstherapie steckt? Das Ziel der Methode ist, dass Du ein selbstbestimmtes Leben mit einem (chronischen) Tinnitus führen kannst – trotz einer möglichen Behinderung oder Berufsunfähigkeit. Das kann zum Beispiel durch Aufmerksamkeitslenkung, Entspannung, Achtsamkeit, oder Stärkung Deiner Selbstwirksamkeit gelingen.

Die Kalmeda Tinnitus-App basiert auf der modernen kognitiven Verhaltenstherapie und bietet Dir eine mobile Therapie, wann und wo es Dir passt.

Kognitive Verhaltenstherapie einsetzen

Behinderung bei Tinnitus: Hilfe zur Selbsthilfe

Stress im Alltag ist keine Seltenheit. Piepen, Pfeifen oder Sausen – bedingt durch einen Tinnitus – schlägt dann noch zusätzlich auf das Gemüt. Umso wichtiger sind Methoden, durch die Du Stress reduzieren kannst und lernst, mit den Ohrgeräuschen besser umzugehen. Wertvolle Tipps sind zum Beispiel:

• Meditation
• Bewegung
• Entspannungsübungen

Selbsthilfe ist besonders dann wichtig, um Belastungen durch die Geräusche im Ohr zu reduzieren. Probiere verschiedene Methoden aus, um herauszufinden, welche Dir gut helfen – denn jeder empfindet etwas anderes als angenehm.

Mehr Selbsthilfe-Tipps

Dein chronischer Tinnitus verursacht unaushaltbare Begleitsymptome? Auch wenn der Antrag auf einen GdB oder eine Schwerbehinderung einige Überwindung kosten mag, denk an die positiven Aspekte, die er mit sich bringt. Betroffene erhalten Nachteilsausgleiche, welche die Beschwernisse durch die Erkrankung so weit wie möglich ausgleichen sollen. Dazu zählen beispielsweise¹⁰:

• Steuervergünstigungen
• Sicherheit im Berufsleben (zum Beispiel erhöhter Kündigungsschutz)
• gesonderte Arbeitszeiten- und Zusatzurlaubsregeln
• Betreuung und Unterstützung bei der Teilhabe am Arbeitsleben (Arbeitssuche, Umschulungsmöglichkeiten)
• unter Umständen ermäßigte Eintrittspreise

Der Antrag ist umso erfolgreicher, je besser er vorbereitet ist. Die Angaben sollten deshalb möglichst präzise und vollständig sein. Stimme Dich zusätzlich mit Deinem behandelnden Arzt über die Antragsziele ab.

Grundsätzlich wird ein Grad der Behinderung bei Tinnitus und die sich daraus ergebende Beeinträchtigung erst ab Grad 2 (mindestens GdB 20) zuerkannt¹⁰. Den eigentlichen Ausweis bei einer Schwerbehinderung – in Folge eines chronischen Tinnitus – kannst Du erst ab Grad 4 beantragen¹⁰.