Die Ursachen von Tinnitus

Auf einen Blick: Die häufigsten Ursachen von Tinnitus¹

• Hörschäden, z. B. durch Lärm oder Hörsturz
• Durchblutungsstörungen im Innenohr
• Stress und psychische Belastungen
• Kiefer- oder Halswirbelsäulenprobleme
• Medikamente (z. B. bestimmte Schmerzmedikamente oder Antibiotika)

Zwei grundlegende Arten von Tinnitus

Welche Ursachen führen zu welcher Tinnitus-Art?

1. Subjektiver Tinnitus (gestörte Filterfunktion): 

   • Hörstörungen und Innenohrschäden
   • Stress und psychische Belastungen
   • Kiefer- und Halswirbelsäulenprobleme (meist subjektiv)
   • Viele Medikamente

   → Hier setzt die Kalmeda-Therapie an: durch Veränderung der Bewertung

2. Objektiver Tinnitus (echte Schallquelle):

   • Pulssynchroner Tinnitus durch Gefäßveränderungen
   • Gefäßmissbildungen
   • Muskelzuckungen

   → Hier ist ggf. eine andere Behandlung nötig 
   
   Hinweis: Durchblutungsstörungen können beides sein – je nachdem, ob die Strömungsgeräusche selbst gehört werden (objektiv) oder ob die Minderdurchblutung Haarzellen schädigt (subjektiv).

3. Mechanische Störungen: 

   • Ohrenschmalz
   • Mittelohrentzündung

   → Meist vorübergehend, verschwindet nach Behandlung

FAQs zu den Tinnitus-Ursachen

• Was ist subjektiver Tinnitus?
  Subjektiver Tinnitus ist die häufigste Form. Nur du selbst hörst die Geräusche. Diese lassen sich von außen nicht messen¹.
• Welche Ursachen hat subjektiver Tinnitus?
  Häufig stecken dahinter eine Hörstörung, Kiefer- oder Halswirbelprobleme sowie Medikamente, Stoffwechselerkrankungen oder eine Durchblutungsstörung. Auch Stress und psychische Belastungen können die Ohrgeräusche auslösen oder verstärken¹.
• Was ist objektiver Tinnitus?
  Objektiver Tinnitus ist selten und kann häufig sogar von deinem Arzt oder deiner Ärztin gemessen oder gehört werden¹.
• Welche Ursachen hat objektiver Tinnitus?
  Häufig liegt eine Durchblutungsstörung im Bereich des Innenohrs oder der Blutgefäße vor. Auch Muskelzuckungen im Mittelohr oder Gaumen können Ohrengeräusche verursachen. In einzelnen Fällen sind Gefäßmissbildungen die Ursache¹.

Hörstörungen und Innenohrschäden

Hörstörungen sind einer der häufigsten Gründe für Tinnitus. Sie können durch Lärm, Alterungsprozesse oder bestimmte Erkrankungen entstehen.

Woher kommt Tinnitus?

Die feinen Haarzellen im Innenohr leiten Reize an das Gehirn weiter. Dort entscheidet die Hörverarbeitung, ob ein Geräusch wichtig oder unwichtig ist. Kommt es zu fehlerhaften Reizweiterleitungen z. B. durch Hörverlust oder ein Knalltrauma, ist diese Filterfunktion zunehmend gestört und es kann ein Tinnitus entstehen².

So können Hörstörungen deinen Tinnitus auslösen:

• Lärmschäden: Dauerhafte Lärmbelastung — etwa durch laute Musik oder Maschinen – schädigt die feinen Haarzellen im Innenohr. Die Folge können Ohrgeräusche sein.
• altersbedingter Hörverlust: Mit den Jahren bauen sich Sinneszellen im Innenohr ab. Das führt nicht nur zu Hörproblemen, sondern begünstigt auch Tinnitus³. Zudem kann es im Alter zusätzlich zu Durchblutungsstörungen im Innenohr kommen.
• Hörsturz: Ein plötzlicher, meist einseitiger Hörverlust tritt oft gemeinsam mit Ohrgeräuschen auf⁴.
• Morbus Menière: Diese Erkrankung des Innenohrs geht typischerweise mit Schwindel, Hörverlust und Tinnitus einher⁵.
• Otosklerose: Verknöcherungen im Mittelohr behindern die Schallleitung und können Ohrengeräusche verursachen⁶.
   

Durchblutungs­störungen

Probleme im Mittel- und Außenohr

Manchmal sind es ganz einfache Dinge, die Tinnitus auslösen. Ein Ohrenschmalzpfropfen blockiert den Gehörgang – und plötzlich ist ein Rauschen oder Pfeifen da⁸.

Auch Ohrerkrankungen wie eine Mittelohrentzündung oder ein Paukenerguss führen oft zu Ohrgeräuschen, weil sich Flüssigkeit hinter dem Trommelfell sammelt⁹.

Und nicht zuletzt machen sich auch Druckunterschiede bemerkbar. Viele kennen das Gefühl beim Starten im Flugzeug oder beim Tauchen: Das Ohr fühlt sich verschlossen an – und manchmal kommen auch störende Geräusche hinzu¹⁰.

Kiefer und Halswirbelsäule

Der Bewegungsapparat — also zum Beispiel das Kiefergelenk oder die Halswirbelsäule —  kann Tinnitus beeinflussen:

• Ursache Kiefergelenk (CMD): Wenn das Kiefergelenk fehlbelastet ist oder die Muskeln dort ständig angespannt sind, können Ohrgeräusche entstehen¹¹. Manche Betroffene bemerken, dass ihr Tinnitus stärker wird, wenn sie den Kiefer anspannen oder die Zähne fest zusammenbeißen.
• Ursache Halswirbelsäule: Verspannte Muskeln, Fehlhaltungen oder Blockaden im Nackenbereich können Nerven und die Durchblutung beeinflussen. Das kann Ohrgeräusche hervorrufen oder bestehende Töne lauter werden lassen¹². 

Stress und Psyche

Ein voller Terminkalender, ständige Erreichbarkeit, kaum Ruhepausen – Stress kann auch in deinen Ohren hörbar werden. Kein Wunder also, dass Stress zu den wichtigsten Faktoren beim Tinnitus gehört¹³.

Vielleicht kennst du das: In belastenden Lebensphasen reagierst du empfindlicher auf innere und äußere Reize. Manchmal führt das zu Ohrgeräuschen oder dazu, dass ein bestehender Tinnitus als lauter empfunden wird.

Der Teufelskreis des Tinnitus

Tinnitus kann sich verselbstständigen. Geräusche werden als wichtig eingestuft, die Aufmerksamkeit steigt – und damit auch die Belastung. Stress, Ängste oder Schlafprobleme verstärken diesen Kreislauf zusätzlich. Und genau dieser Stress lässt den Tinnitus wiederum lauter und präsenter erscheinen.

Seltene Ursachen

Können Medikamente Tinnitus auslösen?

Bestimmte Medikamente können Ohrgeräusche hervorrufen oder verstärken. Fachleute sprechen hier von ototoxischen Substanzen, weil sie schädlich für das Gehör sind.

Dazu gehören¹:

• einige Antibiotika
• bestimmte Chemotherapeutika
• hochdosierte Schmerzmittel
• Medikamente zur Entwässerung (Diuretika)
• das Malariamittel Chinin

Nicht jeder reagiert darauf, doch bei empfindlichen Personen kann die Einnahme solcher Medikamente Tinnitus begünstigen.

Welche seltenen Ursachen können Tinnitus auslösen?

Selten, aber möglich: Auch andere Faktoren können hinter deinem Tinnitus stecken¹:

• Bluthochdruck
• übermäßiger Alkohol- oder Nikotinkonsum
• Stoffwechselstörungen, etwa Diabetes oder eine Schilddrüsenerkrankung
• Kopfverletzungen oder ein Schädel-Hirn-Trauma
• neurologische Erkrankungen wie ein Akustikusneurinom oder Multiple Sklerose
   

Chronische Ohrgeräusche – warum Tinnitus bleibt

Monate sind vergangen, doch die Ohrgeräusche bleiben bestehen. Obwohl keine äußere Ursache mehr vorhanden ist, hörst du das Pfeifen oder Rauschen weiterhin¹⁵.

Entscheidend ist die Hörverarbeitung: Sie entscheidet, ob ein Geräusch wichtig ist. Ist diese Filterfunktion gestört, wird der Tinnitus weitergeleitet und bewusst wahrgenommen – auch wenn die ursprüngliche Ursache längst weg ist¹⁶. Deshalb setzen Therapien darauf, die Bewertung des Geräuschs zu verändern, sodass es in den Hintergrund rückt.

Wichtig ist auch deine Aufmerksamkeit. Je mehr du dich auf das Geräusch konzentrierst, desto lauter wirkt es. Stress verstärkt diesen Effekt zusätzlich.